肌溶解症的患者。
7月28日晚,家住赤岗附近23岁的阿文(化名跟朋友相聚,吃了2斤小龙虾,喝了几瓶啤酒,阿文回家后半夜却被痛醒了。“整个背都好痛,当时就怀疑是不是吃小龙虾引起的问题。”次日,阿文来到广东省第二人民医院就诊。“早上还能走着来,抽血结果还没等到整个人就走不动了。”
31日,住在海珠区33岁的王小姐(化名也在吃小龙虾后住进了广东省第二人民医院急诊科。“我吃了大概有2斤小龙虾,晚上12时多开始全身酸痛,一晚几乎都没有睡。”王小姐比阿文严重得多,已经开始出现深色的“酱油尿”。
据医生介绍,阿文和王小姐的肌酸激酶指数分别超过6000u/L和7000u/L(正常为26—218,肌红蛋白指数>2000u/L(正常为0—121,都远远高于正常值,这两个指标是确诊横纹肌溶解症的重要依据。
在经过对症治疗后,阿文和王小姐的肌酸激酶指数已经开始有了明显的下降,全身的酸痛也逐渐开始消失。“这个病发病率比较低,对症治疗一般都没事,很少危及生命,出现症状,市民也不用慌。”广东省第二人民医院急诊科曾毓副主任医师介绍。
这是一种什么病?横纹肌溶解症是指骨骼肌急性破坏和溶解,释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物,进入外周血的一组临床综合征,主要表现为突发的肌肉疼痛、肌无力、尿呈酱油色。它*大的危害是,如果释放入血的肌红蛋白堵塞肾小管,可能导致急性肾衰竭。
引发横纹肌溶解症的原因是什么?曾毓介绍,肌肉挤压损伤、用力过度、滥用酒精或某些药物都可能引起,“每年都会收到患有横纹肌溶解症的患者,运动过度的、服用药物的都有,但连续收到吃小龙虾后患有横纹肌溶解症的患者确实也比较少见。虽然业界也有探讨,但从目前的科学调查来看,还没有直接的证据表明吃小龙虾后会患上横纹肌溶解症,曾毓说。
■专家提醒
1.*好购买人工养殖的小龙虾。不要在街头流动摊点购买小龙虾,不要自行到江边或河沟捕捞野生龙虾进食,也不要购买非养殖的龙虾。
2.应反复用清水换洗。可将买来的小龙虾放在干净水体中养殖,不断换洗,直到水体较为清澈。
3.确保完全熟透。千万不要生吃或食用未熟的小龙虾,需确保其完全熟透。可先用油炸再清炒,水煮也应保证10分钟以上,达到高温消毒效果。
4.不吃头部,不吃死虾。根据媒体报道,烹调后的小龙虾如有浓烈腥味、虾体散开发直、肉体松软无弹性、颜色变暗且壳身有较多的黏性物质,很可能是死虾。
5.进食有度。一次大量进食小龙虾可能存在诱发横纹肌溶解综合征的风险,小龙虾是高蛋白、低脂肪食物,含有丰富的嘌呤核苷酸,多吃会诱发痛风。如果再搭配啤酒更会导致尿酸增高更快。过敏体质的人尽量不要吃小龙虾。