10月26日,世界卫生组织(WHO)下属的“国际癌症研究机构”(IARC)发布报告称,加工肉类是致癌物,归于Ⅰ级(group 1);红肉是可能的致癌物,归于Ⅱa级(group 2)。一时间引爆全世界眼球,要知道有多少人无肉不欢啊。对此,凤凰健康也邀请到辽宁营养学会副会长、辽宁省大连市中心医院营养科主任王兴国针对IARC的报告进行一字一句的精确解读。
注:文中【】标红的内容,均为知名营养专家王兴国的理解,其他资料均援引自IARC报告原文《Q&A on the carcinogenicity of the consumption of red meat and processed meat》。
红肉和加工肉类指什么?
红肉是指所有哺乳动物的肌肉,包括牛(beef, veal)、猪(pork)、羊(lamb, mutton)、马(horse)、山羊(goat)等。不包括禽类(鸡鸭鹅)和鱼虾类。
加工肉类是指肉类经过腌制、发酵、烟熏或其它手段来保存或改善风味,如热狗(熏肠frankfurters)、火腿(ham)、香肠(sausages)、腌牛肉(corned beef)、和肉干或牛肉干,以及肉罐头、肉酱和meat-based preparations(肉类配料)。值得注意的是,这里的加工肉类不仅包括红肉加工制品,也包括禽类、内脏或其他肉类副产品,如动物血液。
【点评:鱼虾类制品,如咸鱼、虾干、海米等没有包括其中,很可能的原因是这些食物之前已经被IARC列为致癌物Ⅰ级】
红肉和加工肉类与哪些癌症有关?
有很强但仍然有限【不够充分】的证据表明,吃红肉与结直肠癌(colorectal cancer)有密切关系。也有证据表明,吃红肉与胰腺癌和前列腺癌有关。
IARC工作专家组得出结论,吃加工肉类导致结直肠癌。吃加工肉类也与胃癌有密切关系,但现有证据还不足以下结论说吃加工肉类导致胃癌。
什么是致癌物Ⅰ级和Ⅱa级
IARC是专门研究癌症的权威机构,包括评估各类物质的致癌作用,如吸烟、酒精、石棉、黄曲霉毒素、煤油、甲醛等。他们把各类物质分成5组或5级,即group 1、group 2A、group 2B、group 3和group 4,其中I级(group 1),对人类致癌(有充分的证据证明对人类有致癌作用),是“致癌物”【该物质导致癌症】;II级(group 2)是“可能的致癌物”【该物质与癌症未确定因果关系】,根据相关证据的多少分成ⅡA和ⅡB;III级(group 3)是一些现有证据无法确定是否致癌哦物质;IV级(group 4)是很可能对人类不致癌的物质。不用说,致癌物(group 1)是*引人关注的,目前有100多种物质上榜,如吸烟、酒精、空气污染、甲醛、煤油、黄曲霉毒素、X射线、乙肝病毒等,现在又增加了加工肉类。
【点评:吃加工肉类和吃红肉的致癌风险有相似之处,但不同的是,现有证据并不支持吃红肉导致癌症(因果关系不确定),但有充分证据支持加工肉类导致癌症(因果关系)】。
加工肉类致癌,红肉可能致癌有多可信?
IARC组建了针对红肉和加工肉类致癌作用的专家工作组,包括来自10个国家的22位专家。专家工作组综合了800多项研究人类癌症的报告,其中针对红肉与癌症的流行病学研究700多个,针对加工肉类致癌的流行病学研究400多个(有一些研究同时针对红肉和加工肉类)。*具影响力的证据来自进行了近20年大型前瞻性队列研究。