上海两名“横纹肌溶解症”患者发病均在食用海鲜5天之后

百检网 2021-11-15

  《少女或因暴食海鲜致脏器衰竭》后续

  早报记者 陈斯斯

  复旦大学附属华东医院近日连续收治2例危重“横纹肌溶解症”患者,一例为16岁少女,一例为35岁的吴先生,他们在病发入院时都出现急性肾功能衰竭和多脏器功能衰竭,经医院多科室联合救治,才转危为安。院方透露:两人发病前都食用了河海鲜,或由于饮食导致。该文引发市民对横纹肌溶解症的关注,令部分市民对食用海鲜存有不解与恐慌。(详见早报12月3日

  针对媒体的报道,有患者家属否认“暴食海鲜致横纹肌溶解症”的说法,表示患者并未大量食用海鲜,也无运动习惯,但曾有过服用减肥药的历史。

  据16岁女孩佳佳的姐姐透露,其妹妹于10月3日-5日连续三天喝喜酒,当时曾吃过大闸蟹等海鲜,与同去的家人食用量差不多。“两天是吃自己做的菜,大闸蟹、龙虾等都是自己洗煮的,当时她并没有狂吃,因为她在减肥,所以吃得很少,我们10月5日回来,在10月10日之前,她还是和正常人一样生活,10日开始发烧,但11日就退烧了,12日又发病,就直接去了医院。”

  据家属透露,发病时女孩四肢无法动弹,出现疼痛感,就像大山压着身体,然后排出酱油尿。“因为她平时与老人同住,吃得比较清淡,也从来不运动,可能在超市误食过什么,但已无从考证。”此外,家属还透露,女孩曾有吃减肥药的历史,但已是好久前,未曾出现过不良反应。

  入院后,血液学检查发现“磷酸肌酸激酶(CPK”超过标准值1700多倍,确诊为横纹肌溶解症,并发急性肾功能衰竭,需每天靠血液透析维持生命。

  记者从华东医院了解到,35岁的吴先生较女孩情况更严重,发病前一周连吃4天大闸蟹,5天后突发剧烈腹痛,出现急性肾功能衰竭,随即并发败血症、感染性休克,心、肺、肝、肾、凝血系统等人体主要脏器全线告急。患者平时每月有四五次去健身房,在几月前也曾服用过减肥药。

  专家分析

  对于这两例“横纹肌溶解症”患者而言,相似点为都服用过减肥药和食用过河海鲜。对此,华东医院外科ICU的宋主任指出:对于减肥药来说,一般情况下发病不会有很长潜伏期,这两名患者都已经停用减肥药很长一段时间。同济医院副院长、心内科主任医师罗明则猜测,进食海鲜过程中,人体可能受到病毒影响,因为很多海鲜未经煮透就食用,进入肠道后可能引发感染。“正常人体都有一套免疫反应系统,当食物中的异性蛋白被人体摄入后,会成为抗体,与人体蛋白形成复合体后,容易产生过敏和炎症。”

  罗明指出,目前,国内横纹肌溶解症患者主要为年轻人。

  专家提醒:过度贪吃大闸蟹等高蛋白食物也可导致过敏、心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。每个人的个体差异大,在日常饮食中,尽量避免短时内大量摄入河海鲜。食用前,一定要将海鲜中的蛋白煮熟煮透,一些带血的海产品务必少吃或不吃,而过敏体质的人群也应尽量不吃或少吃海鲜为好。此外,平时没有运动习惯的人群,不要一时兴起过度运动。服用降血脂药物的患者,若服用后出现肌肉疼痛现象时,应尽快前往医院及时就诊。

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