近日，本市气温较高，昼夜温差较大，本市第三中心医院、市人民医院、市**中心医院、医大二院等多家大医院的肠道门诊患者比上月迅速增多。腹泻是夏季*常见的疾病，按照往年统计，本市肠道门诊腹泻就诊率从每年5月开始增加，6月中旬后迅速上升，7、8、9三个月达到一年中*高峰，10月以后逐渐减少。目前本市各大医院均已开设肠道门诊，24小时应诊。本市疾控中心、市第三中心医院专家表示，近期随着气温升高，本市已经进入肠道传染病高发季，细菌性痢疾、感染性腹泻等常见肠道传染病发病开始增多。市卫生计生委发布的法定传染病疫情情况也显示，5月份以来丙类传染病报告发病数居前3位的病种依次为其他感染性腹泻病、手足口病、流行性腮腺炎。与往年不同的是，每年10月到第二年3月高发的诺如病毒，原本进入夏季后感染状况下降，但本市近期诺如病毒发病引起的感染性腹泻病例却有所增加。
专家提醒市民，夏季腹泻以感染性腹泻为主，主要是卫生习惯不佳、饮食不洁或食用了腐败变质食品所致。感染性腹泻致病菌可随污染的饮食或水进入消化道，也可通过污染的日用品、工具等传播给他人，因此夏季预防腹泻*便捷的途径是管住嘴洗净手，防止“病从口入”“病从手起”。同时要注意饮食卫生，尤其是别吃剩饭剩菜和过软的桃、香蕉等水果。一旦发病，每日腹泻超过4次应携带便样及时就医，老人和儿童更应及时就诊。
患者多是感染细菌病毒
诺如病毒反季节发病增多
据介绍，近期一半以上感染性腹泻是由细菌引起，80％以上是痢疾和肠炎。一般病人发病可缓可急，轻度的仅有食欲不振，偶有呕吐，大便次数增多及性状改变的胃肠症状；中重度的大便次数**达十余次，甚至几十次，大便呈水样、糊状、黏液状，有的解脓血便，同时可出现较明显的脱水、酸中毒和低钾血症等。
值得警惕的是近期病毒感染引起的腹泻有所增多，这与往年情况有所不同。据市疾控中心传染病防控所李佳萌副主任医师介绍，轮状病毒和诺如病毒是引起腹泻的重要传染性病毒。轮状病毒是秋季腹泻的主要感染因素，不仅通过接触传染，也会经呼吸道传染。诺如病毒则是每年10月到第二年的3月高发。而近期本市诺如病毒有所增多主要是病毒变异和周边省市高发等原因导致，总体上看并没有形成高发态势。诺如病毒是一种可以引起急性胃肠炎的病毒。该病毒传播快，症状轻，儿童以呕吐为主，成人主要是腹泻，部分人伴有发热，一般两到三天即可自愈，市民不用过度担心。但该病毒传染性较强，可以通过水源、物品、食物和空气传播，容易在社区、学校、餐馆、医院、托儿所集体暴发流行，需引起人们的高度关注，一旦有人出现疑似症状，要及时就医，避免带病上班上课。学校、托幼机构发现聚集发病后要及时向辖区疾控机构进行报告，落实病例隔离、消毒、健康宣传等防控措施。
腹泻不要禁食别乱吃药
老人儿童更应尽早就医
本市第三中心医院急诊科姜素文主任医师表示，许多人对腹泻治疗存在各种认识误区。**是禁食。有不少人错误地认为，腹泻胃肠功能弱，进食会加重负担，让肚子“空一空就好了”。其实即使是霍乱、痢疾及病毒性肠炎等中重度患者肠道仍能保持60％至80％的吸收能力，且饥饿状态反而会增加肠蠕动与肠壁消化液分泌而加重腹泻，并引起体内营养素缺乏，延缓肠道病变的修复。对于老人和儿童来说，禁食的危害更大，儿童会发生营养不良或生长停滞。老人会出现低血糖反应，甚至还能诱发心脑血管意外而危及生命。
其次是滥用抗生素和止泻药。多数来就诊的腹泻患者，到医院前都服用过包括抗生素、止泻药在内的各种药物，而实际上并不是每一例腹泻患者都需要服用抗生素和止泻药。感染性腹泻又有细菌性与病毒性之分，用药也有不同的选择。抗生素只对细菌性腹泻有效，而对病毒感染与中毒性、过敏性腹泻，以及消化不良、受冷、疲劳等引起的功能性腹泻不但没有效果，反而可能导致细菌耐药、菌群失调等加重腹泻。止泻药也只适用于非感染性腹泻，发生痢疾等细菌感染性腹泻，应该泻出来，因为这是一个将细菌毒素排出体外的过程，其间一定要注意补充水分以免脱水。
姜素文建议夏季发生腹泻时可以到医院做便常规检查明确病因，在医生的指导下服药。建议年轻人日腹泻3至4次就要及时到医院。老年人、儿童更应尽早就医。糖尿病一旦患上腹泻容易引发酮症酸中毒等并发症，一定要及时治疗。
腹泻初期就要口服补液
正确洗手防治病从口入
“在腹泻的治疗方面，除及时就医外，在腹泻初期就给患者口服补液，预防腹泻脱水也是腹泻治疗的重要环节。”姜素文表示，“临床上有很多病人都是腹泻非常严重出现脱水症状才来就医，此时病人大多已有电解质紊乱，给治疗造成很大困难。”预防腹泻脱水的口服补液具体做法如下：在500毫升开水或米汤中，加入20克白糖和1．75克食盐，做成口服补液，从开始腹泻时就饮用。小于两岁小儿每次腹泻后可补充50至100毫升，每天的摄入量不少于500毫升；大于两岁者，尽量多饮，以预防脱水。成人可以按正常饮水量服用。
专家们特别指出，肠道传染病发病还与个人卫生习惯和环境卫生状况密切相关，要把好“病从口入”关，做好个人、环境和食品卫生，肠道传染病是完全可以预防的。因此预防夏季腹泻**要注意手部卫生，要用流动水洗手，时间维持30秒钟。其次饮食方面要避免吃剩饭剩菜，食用冷食要适量。生的瓜果蔬菜要洗净，条件允许尽量去皮。
