急诊科主任平生头一次遇到一个月有7位市民患肌肉溶解症
狂食
专家推测3大诱因：吃了死虾、加工过程出问题、小龙虾含导致肌溶解药物
7月31日晚11点30分，武汉市中心医院急诊科接诊了两位“横纹肌肉溶解症”患者，她们在此之前食用了大量小龙虾。更令科主任艾芬感到诧异的是，从7月1日至31日，该科竟一共收治了7名“横纹肌肉溶解症”患者，他们发病前都曾大量食用过小龙虾。而在往年，一年也难得收治一位 “肌溶解”病人。记者从其他医院了解到，该院的情况并不是个例，在协和医院急诊科，昨天刚刚收治了两位同类型患者。
5斤油焖大虾下肚
两人进重症室抢救
7月31日中午，31岁的程女士和40岁的王女士相约到38岁的黄女士家中聚会。三位闺蜜买了5斤小龙虾，亲自在家中洗刷干净后做了两大盆油焖大虾。三个人就着啤酒和凉拌毛豆把5斤大虾吃得干干净净。下午5点多，王女士觉得后背出现酸痛感，到了晚上9点钟，程女士也出现了同样症状，且两人开始出现全身肌肉疼痛，尤其是后背和腰部的疼痛*为剧烈。黄女士急忙护送两人到附近的武汉市中心医院。
在急诊科，两个人已经疼得直不起腰，全身乏力，没有小便。在做完抽血生化检查后，医生发现他们的肌红蛋白全部超过了*高上限值1200ng/ml，仪器上都显示不出来了；血清肌酸激酶都高达5800个单位，而正常人的血清肌酸激酶为25~200个单位，这两项数值升高意味着有细胞崩解和肌肉损伤。她们均被确诊为“横纹肌肉溶解症”，且十分严重，不及时治疗很容易导致急性肾衰竭。随后，两人被紧急转入了重症医学科进行抢救。8月1日上午两人全身酸痛不适的症状得到明显缓解，待脱离危险后转入肾内科继续接受治疗。
一个月之内
罕见接诊7名“肌溶解”患者
该院急诊科艾芬主任昨天统计，整个7月份该科共接诊7名“横纹肌肉溶解症”的患者，他们有一个共同特点，都是发病前食用了大量小龙虾，来医院时都出现了明显的全身肌肉疼痛、乏力、少尿等“横纹肌肉溶解症”的典型症状。奇怪的是，每到夏季都是吃小龙虾的旺季，但过去几年几乎急诊科没有接诊过吃完小龙虾后出现“横纹肌肉溶解症”的患者，而今年夏天仅仅在一个月之内就有7名类似情况的患者实属罕见。
7名患者突发一样的急症，是否和吃小龙虾有关？重症医学科喻莉主任分析，一般来说，如果小龙虾本身干净、卫生，食用不会出现疾病问题。若食用的是死虾，由于蛋白质腐败变性，食用后毒素入侵血液，很容易诱发一系列不良反应；或者小龙虾在加工烹饪过程中出了问题，比如用多了洗虾粉；又或者小龙虾本身受到了重金属或某些能导致肌溶解的药物等污染，也有可能导致不良反应。所以，只能说：小龙虾嫌疑很大。
吃小龙虾后“肌溶解”
与个人体质也有关
该院肾内科陈文莉主任介绍，“横纹肌溶解症”本身是由于人体内的肌酸激酶增高所致，一般情况下，服用他汀类降脂药、酗酒、突然间大量运动，肌肉受到大力撞击、长时间压迫或过度使用之后，就会导致肌酸激酶增高。如不及时就医治疗，会引发急性肾衰竭，甚至引起死亡。当突然出现急性肌肉酸痛、四肢无力，酱油尿等异常症状，要及时到医院检查，只要进行规范的治疗，多数人不会留下后遗症。
专家称，对于吃完小龙虾后“肌溶解”的病例陡增，市民也不要恐慌，并非所有吃了小龙虾的人都出现了症状。少数人出现症状可能与自身体质有关，如对小龙虾严重过敏，或是小龙虾在生长过程中富集了某些能导致肌溶解的药物，一些吃到“有毒小龙虾”的人不幸中奖。
记者伍伟 通讯员马遥遥 聂闻文
