烟台18个月男孩进食奶片窒息10分钟 提醒:幼儿别吃硬物

百检网 2021-11-15

  水母网6月27日讯(YMG记者 宋晓娜 通讯员 叶杏 张国杰近日,一名18个月大的幼儿进食奶片时突发窒息,呼吸停止大约10分钟!经烟台山医院南院急诊科全力救治,*终开通气道,恢复自主呼吸,后经儿科病房精心治疗现已经好转出院。

  幼儿吞食奶片,窒息10分钟

  当天上午,两位老人急匆匆地抱着一名小男孩冲了烟台山医院南院急诊室,他们告诉医生,这个小孩只有一岁半,几分钟前吞食奶片发生窒息,情况非常不好!值班护师立即接过患儿,保持患儿头部向下,迅速进行拍背急救。

  柳海滨主任立即赶往现场指挥抢救,简单询问病史得知:当天上午,孩子的姥爷带着他在辖区某诊所进行推拿,期间他吞食奶片,发生窒息,不能呼吸。当时,推拿师对孩子进行拍背催吐,并无好转。情急之下,老人抱着孩子跑向医院急诊,当患儿送到急诊室时,孩子的窒息时间已经过去了10分钟!

  时间就是生命,抢救分秒必争!柳海滨主任立即指挥护师将患儿翻转至仰面朝上,同时保持头部低位,迅速用食指和中指进行胸部快速冲击性按压,1次、2次、3次、4次、5次……无好转再次翻转患儿,叩击背部,仍无好转,再次翻转进行胸外按压,1次、2次、3次、4次、5次……

  抢救室气氛紧张,所有人都在等待奇迹发生,孩子能救活吗?两分钟后,解春兰护师突然大声说:“患儿咽部触及到一个硬块,很滑!”柳海滨当即决定,“先用手试着清除一下,杨少婵准备喉镜进行探查!”随着解春兰将一部分已经融化的奶片清除出来,患儿喉部突然发出一个声响!气道开通了!此后,幼儿又被转到儿科进行进一步诊治,现已康复出院。

  防止窒息,这些情况家长要看好了

  柳海滨主任介绍,1岁以内的婴儿,*容易发生窒息事故,稍大的孩子单独玩耍时也可能发生窒息。

  “幼儿吞咽反射发育还不完善,咽喉内会厌软骨还不能很好控制,本身在进食时就会有食物误入气管的情况发生。”柳海滨主任说,在人多嘈杂之处,幼儿或因兴奋或因紧张而大笑或哭闹时,喂食食物更会增加气管异物发生风险。特别是春节节假日期间,花生、瓜子、糖果等零食数量较多,而食用这类颗粒状零食也会*大地增加气管异物风险。其中,果冻、坚果卡喉后丧命的几率非常大,即便是抢救及时,也免不了出现生命危险,曾经就有不少案例是关于宝宝吃果冻后卡喉,却因其食材特殊,无法抢救而导致的悲剧。

  柳海滨说,为了有效的防止窒息,以下“六忌”家长们一定要牢记于心。一忌:让婴儿睡大而软的枕头。这种枕头有时会堵住婴儿的口鼻而造成窒息。用棉被包裹婴儿时,孩子的口鼻应完全露在外面,以防止窒息。二忌:有绳子的玩具。1岁的孩子缺乏危险意识,有可能无意中被玩具上的绳勒住颈部。三忌:乱丢塑料袋。家长必须保管好塑料袋,以免孩子玩耍时将塑料袋误套在头上而造成窒息。四忌:边睡觉边吃奶。初生婴儿不会翻身,如乳母边睡觉边喂奶,被褥容易堵住婴儿口鼻而造成窒息。五忌:让孩子玩纽扣、硬币、玻璃弹子或其他小物品,以免掉进气管。六忌:给小儿吃炒瓜子、花生米等,这类食物容易掉进气管引起窒息。

  老人也是气管异物高发群体

  烟台山医院南院急诊科柳海滨主任介绍,气管吸入异物虽然多见于儿童,但成人也有可能发生,在饮食中谈笑或进食太快,可能会将鱼刺、枣核、骨头、辣椒等异物吸入气道,异物阻塞气道或误吸后,会造成细菌感染,脓肿形成,发生严重感染。

  专家提醒,一旦异物吸进气管,通常都会有剧烈的咳嗽,通过气流冲击和纤毛的摆动排除异物,这是正常的生理反射,但有时候发生嵌顿、咳出困难,这时一定要积*就医,让医生通过支气管镜或喉镜解决问题,以免引发更严重的后果。

  据介绍,当成人出现气管异物阻塞,而身边又没有其他人时,趁自己还有意识前,应马上将腹部趴伏在椅背上,向下快速挤压上腹部,同样通过产生气压使异物排出。或者一只手握空心拳,拳眼置于脐上2厘米处,另一只手紧握此拳,快速向上冲击腹部,至异物排出。

  老年人也是气管异物的高发群体,因牙齿脱落或使用义齿,咀嚼功能差,口内感觉欠灵敏,食管入口较松弛,易发生牙齿或大型食物如鱼刺等误咽,形成咽部或食管异物。因此进食不宜过于匆忙,进食带有骨刺类食物时,不要饭菜混吃,应仔细咀嚼将骨刺吐出;老年人有义齿时,应避免食用黏性强的食物,义齿松动或有损坏时应及时修整,睡眠前取下。误咽异物后应及时到医院就诊,取出异物。

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  海姆立克急救法又名“海氏急救法”。是美国医师亨利·海姆立克1974年发明的一套利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。海姆立克急救法是全世界抢救气管异物患者的标准方法。

  海姆立克急救法操作方法:

  患者清醒:患者站着或坐着,救护人从背后抱住其腹部,一手握拳,将拇指一侧放在患者腹部(肚脐稍上;另一手握住握拳之手,急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,用形成的气流把异物冲出。患者应作配合,头部略低,嘴要张开,以便异物吐出。

  患者昏迷:取仰卧位,救护人两腿分开跪在患者大腿外侧地面上,双手叠放用手掌根顶住腹部(肚脐稍上,进行冲击性地、快速地、向前上方压迫,然后打开下颌,如异物已被冲出,迅速掏出清理。

  患者为婴幼儿:患者若是3岁以下的孩子,救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1—5次,并观察孩子是否将异物吐出。如果异物还没出来,可以把孩子翻过来,面对救护者,将手指并拢在孩子胸部下半段按压1—5次。随时观察孩子嘴里有没有东西出来,如果有东西,救护者应该用手指将异物钩取出来,千万不要捅。切记,以上所有动作都是在孩子的头低于胸的情况下完成的。

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  这些食品,对宝宝安全有隐患

  柳海滨说,果冻、泡泡糖也较为常见并*为危险,尤其是果冻,又软又不易取出,一旦误吸就会将气道堵得“死死的”,孩子很容易窒息。

  1.果冻

  2.糖果

  3.坚果类

  4.龙眼、葡萄、樱桃等小巧带核水果

  5.芹菜、豆芽等不易嚼烂的多纤维蔬菜

  6.长面

  7.多刺的鱼
 

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