儿童感冒发烧是小儿内科常见疾病,多数感冒患者没有高热及全身症状,只有发低烧、头疼、不舒服等感觉。儿童感冒发烧对人体有利也有害,发烧时人体免疫功能明显增强,这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。因此,体温不太高时不必用退热药,只需密切注意体温变化,当温超过38.5度时,就要给宝宝吃退热药了。
护理
1、休息
增加休息时间,保证孩子有充足的睡眠时间,以起到增强孩子抗病能力的作用。
2、观察体温
如果孩子的体温超过38.5摄氏度就说明孩子发烧了,应立即进行物理降温(温水浴)或药物降温(*好在医生的指导下进行)。
3、饮食
感冒的孩子往往食欲不佳,因此父母可根据进食的时间安排在退热后体温接近正常的时候,给孩子吃些清淡、易消化的食物。
4、补充水分
尤其是高热的时候,更应多饮食以补充水分的损失。
5、衣着被褥要适宜
不要在孩子高热的时候穿得过多、盖得过多。因为,一方面不易散热、使体温升高;另一方面会使孩子出汗过多,造成水分流失。正确的做法使发热时衣着不宜过多,睡觉时应脱去一些衣服以免起床后着凉,盖的被子可比平常稍多点,但在出汗后应及时减少些。
6、保持大便通畅
保持大便通畅有利于孩子体温恢复正常。如果孩子发生便秘,父母可用开塞路缓解。
小儿感冒发烧用药要讲原则
1、剂量不得过大,服用时间不应过久;
2、服药期间多饮开水,以利药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害;
3、3岁以下小儿,肝、肾还未发育成熟,要小剂量服用;
4、小儿或其家庭成员有解热药过敏史者,不要用退热药;
5、退热药不要和碱性药同时服用,如小苏打、氨茶碱等,否则会降低退热的效果。
目前各医院和药房出售的儿童退热药主要有水剂、片剂、栓剂和针剂四种剂型,比较常见的小儿退烧药可按成分分成6大类:
1、阿司匹林
注意:16岁以下禁用
使用*久的一种退热药,其退热作用较强,但副作用也大,对胃肠刺激严重,甚至会诱发溃疡。英国明确规定,16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也趋于淘汰。
2、对乙酰氨基酚
注意:比较安全,可常备家中
即扑热息痛,是目前儿科临床*常用退烧药物,是一种比较安全的退热药。退热效果迅速、不良反应较少,可以常备家中。代表药如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。
3、布洛芬
注意:适合6个月以上儿童及成人用于解热镇痛
布洛芬是属于比新的儿科退烧药物,安全高效,具有明显的解热镇痛作用,副作用少,较乙酰氨基酚对胃肠刺激小。代表药为托恩口服溶液。
4、尼美舒利
注意:风险高,需慎用;12岁以下儿童禁用。
尼美舒利具有显著的抗炎、镇痛和解热作用。但是,近期有报道表明,尼美舒利有*高的致严重肝损害的用药风险,需慎用。
5、复方氨基比林
注意:婴幼儿禁用,年长儿慎用
又名安痛定,是一种注射剂是临床上*常用的强效退热药之一。潜在诱发急性溶血性贫血,发生皮疹等副作用风险。若注射本品剂量过大会使孩子出汗过多,体温骤降,易引起虚脱。
6、安乃近
注意:非万分紧急情况不要使用,和阿司匹林有交叉过敏反应。
安乃近的退热效果明显迅速,但副作用也非常很明显,个别病人对该药过敏,甚至会出现休克甚至死亡。因此仅在急性高热、病情急重,又无其他退热药可用时才用于紧急退热。目前27个国家禁止或限制使用安乃近,但国内有的地方医院还在使用,值得引起人们高度重视。