对于一个孩子出现疑似注意力缺失症(ADD)/注意力不足过动症(ADHD)的症状时,表现为:无法维持注意力、别人说话时没在听、缺乏组织能力、常忘东忘西、无法安静的在位置上坐着、经常动来动去、话很多等。
而判定所谓“过动与冲动”、“注意力不集中”的症状很主观,孩子很多情况下都可能出现这样的行为,如睡眠品质不好,或是周遭发生让他们担心害怕的事情(像是父母经常争吵、要离婚),这些焦虑与恐惧也可能让孩子动来动去、无法专注。或是,孩子可能因为视力、听力问题,又或者是有学习障碍,导致在学校上课时坐不住。
当孩子出现疑似ADD/ADHD行为时,我们不能忽略先去检查症状背后的原因,并先给予行为改变的治疗,如与老师讨论在教室内换到一个不易分心的位置,或是安排需要多走动的任务给孩子,像是擦黑板。
怀疑*初*好用非药物的治疗方式,包含神经回馈治疗、内观或是正念,以下简单介绍这两种非药物疗法:
1、利用神经回馈,孩子可以自己训练大脑
人的大脑一生中都会改变,科学家称为神经可塑性。你的经验、环境、新的学习等,都可以改变大脑,神经回馈就是利用人的大脑会自己学习而改变来训练大脑。
治疗方式是在孩子头上贴脑波感应器,让孩子玩电脑游戏,如一个小机器人在走迷宫,而这个游戏会依照孩子脑波的数值而改变玩法。
如果治疗的目标是要降低某个特定脑波,当脑波数值太高时,游戏里的大怪兽就会开始接近小机器人,而孩子要做的事情就是练习降低这个特定脑波,比如,治疗师会告诉孩子身体放松、专注于呼吸,让大怪兽远离小机器人。借助电动游戏,孩子练习训练自己的大脑。
2、让孩子练习察觉、感受当下
内观或正念近年在美国被大量融入心理治疗当中,与神经回馈效果相似,指的是一个察觉当下的状态──察觉身体有哪些感觉、心理有哪些情绪。练习内观的方式有很多,静坐就是其中一种,找个安静舒服的地方让孩子坐下来或是躺下来,闭上眼睛,专注于吸气与吐气。
每天几分钟让孩子练习觉察自己的情绪和感受、专注于自己的呼吸,就能够帮助有ADHD的儿童增加专注力、减少冲动行为,并且更能理清与表达自己的情绪与感受。
3、多运动、少糖能降低症状
运动可让大脑分泌脑内啡,也能增加身体和大脑的血流量。增加肢体活动量能降低孩子ADHD的症状。孩子每天至少要有六十分钟的肢体活动时间。
饮食对孩子的情绪与行为也会造成影响,导致儿童出现过动、冲动、分心等行为。让孩子多吃高蛋白食物,有助脑内神经物质的制造。另外,还要减少糖类的摄取,因为大量糖类的摄取会导致血糖立刻上升,使得胰岛素大量分泌,因而让人感到疲倦、无法专注。此外,一些食品添加物,像是糖果或巧克力上的人工色素,也会导致孩子增加冲动、分心现象。应让孩子从小就食用新鲜的蔬果以及喝水,而少吃汉堡、薯片、冷冻食品,以及甜饮当午餐。
用药对孩子身边的大人来说,是省事的方式,而非药物疗法则会带来很多麻烦。当老师每天有做不完的事情,会愿意为过动儿改变教学方式以及教室环境吗?家长每天要工作,周末都要加班,会有时间带孩子去运动吗?当孩子每天行程都被塞满满,会有时间去练习觉察自己的情绪和感觉吗?
现在,ADHD就像流行病一样传染开来,已不仅是一个孩子或是一个家庭单独的问题,需要这个社会以及政策支持家庭、支持学校老师,这样家庭和学校才能够给孩子完善的教育和照料。用心,才能取代用药。
当然,某些孩童的心理或是行为问题的确需要使用药物,但是,让孩童吃药应该要是在已经采用其他治疗方法后的*后一个手段,**不能是*优先使用的治疗方法。