目前我国临床应用的吸入糖皮质激素主要有:
二丙酸倍氯米松(BDP)——二丙酸倍氯米松为地塞米松的衍生物,商品名必可酮(Becotide)。为定量气雾剂,规格250ug×60喷。成人的常规维持剂量为每日吸1~2次,每次1~2喷。病情严重者,起始剂量为每日500~1000 ug,*大量每日不超过l mg,起效后逐渐减少到*小维持剂量。
布地奈德(BUD)——有气雾剂(商品名普米克)和粉剂(商品名普米克都保)两种剂型,规格为: 气雾剂50ug×200喷,200 ug×100喷:干粉吸入剂100 ug× 200吸,200u g× (100~200)吸。成人气雾吸入布地奈德起始剂量为每日400~1600ug,每日2次,有效后减至*小维持量,通常为每日400~800ug,每日2次。布地奈德的抗炎作用较二丙酸倍氯米松强。
丙酸氟替卡松(FP)——布地奈德丙酸氟替卡松有丙酸氟替卡松气雾剂(商品名辅舒酮)和丙酸氟替卡松+沙美特罗混合粉剂(商品名舒利迭,Seretide)两种剂型。成人应用辅舒酮的剂量为每日250~500ug,分1~2次吸入,重症可加量至500 ~1000ug,或者按二丙酸倍氯米松气雾剂等效起始剂量的半量为标准量。舒利迭的应用剂量为成人和12岁以上的青少年每日2次,每次1喷(50ug沙美特罗/l00ug丙酸氟替卡松)或每次1喷(50u g沙美特罗/250ug丙酸氟替卡松),2次/日。4岁及4岁以上儿童每日2次,每次1喷(50ug沙美特罗/l00ug丙酸氟替卡松)。
布地奈德+福莫特罗混合粉剂(商品名信必可, Symbicort),应用剂量为成人和12岁及12岁以上的青少年,1-2吸/次,一日2次(160ug布地奈德/4.5ug福莫特罗);而对于80ug布地奈德4.5ug福莫特罗/吸的推荐剂量为:成人(18岁及18岁以上):1-2吸/次,一日2次,有些病人可能需要使用量达到4吸/次,一日2次;青少年(12-17岁):1-2吸/次,一日2次;儿童(6岁和6岁以上)2吸/次,一日2次。