标准简介
WS/T 483的本部分规定了成人健康体检的文档模板、文档架构的要求以及对文档头和文档体的一系列约束。本部分适用于成人健康体检文档的应用。英文名称:Specification for sharing document of residents health record—Part 16:Adult physical examination
标准状态:现行
中标分类:医药、卫生、劳动保护>>医药、卫生、劳动保护综合>>C07电子计算机应用
ICS分类:医药卫生技术>>11.020医学科学和保健装置综合
发布部门:国家卫生和计划生育委.
发布日期:2016-07-12
实施日期:2016-12-15
出版日期:2016-12-15
页数:36 页
前言
WS/T 483《健康档案共享文档规范》分为以下二十部分:——第1部分:个人基本健康信息登记——第2部分:出生医学证明——第3部分:新生儿家庭访视;——第4部分:儿童健康体检;——第5部分:首次产前随访服务;——第6部分:产前随访服务;——第7部分:产后访视;——第8部分:产后42天健康检查;——第9部分:预防接种报告;——第10部分:传染病报告;——第11部分:死亡医学证明;——第12部分:高血压患者随访服务;——第13部分:2型糖尿病患者随访服务;——第14部分:重性精神疾病患者个人信息登记;——第15部分:重性精神疾病患者随访服务;——第16部分:成人健康体检;——第17部分:门诊摘要;——第18部分:住院摘要;——第19部分:会诊记录;——第20部分:转诊(院)记录。本部分为WS/T 483的第16部分。本部分按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。本部分起草单位:中国人民解放军总医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国医科大学附属盛京医院。本部分的主要起草人:曹秀堂、刘月辉、刘丽华、张晓祥、全宇、郭宗涛、何前峰。