单核细胞增生李斯特氏菌的污染及预防控制

百检网 2021-10-28

     


      李斯特菌病是单核细胞增生李斯特菌(简称“单增李斯特菌”)所致的食源性疾病。以英国外科医生约瑟夫.李斯特命名。李斯特菌属包括7个种,其中单核细胞增生李斯特氏菌至导致人类和反刍动物发病。单增李斯特菌在环境中广泛存在,通过污染食品传播,对人类健康造成危害,该菌在4℃环境中仍可持续生长繁殖,是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一。1926年在英国首次发现。尽管李斯特菌病发病率较低,但病死率高,可达20%-50%,是*致命的食源性致病菌之一。


       


       李斯特菌病的易感人群为孕妇、新生儿、及65岁以上的老年人和免疫低下的人群,如肿瘤患者,慢性病人及接受过肾移植的患者。李斯特菌病的潜伏期是3-72天,平均潜伏期为7天左右。在患病早期可出现腹泻或流感症状,随后可发展为败血症和脑膜炎。孕妇感染后,细菌可通过胎盘屏障引起胎儿感染,导致孕妇流产、早产或死胎。


       


       2017.1-2018.3:南非发生937人因食用香肠引起的爆发,193人死亡


       2018-2019:德国发生血肠污染事件,造成112人爆发感染


       2020.3:韩国金针菇进口到美国引起美国17州36人感染,其中5人死亡


       


       单增李斯特菌在环境中广泛存在,即在食品被污染后食用,可引起发病。高危食品包括未经巴氏杀菌的乳及乳制品、熟制肉制品、生食水产品、熏制海产品、可生食的瓜果蔬菜、烧烤食品、生鱼片、冰淇淋及冰雪冷藏的食品。在我国,主要污染肉制品、水产品、中式凉拌菜、寿司、生食蔬菜和冷冻饮品等。环境中普遍存在,尤其可在食品加工企业的环境中长期存在。


     


      杜绝来源不明且未经消毒的乳和乳制品


      生食瓜果蔬菜要洗净


      加工生肉要与熟食加工的刀具、案板分开,避免交叉污染


      冷藏后的熟食制品再次食用前要加热彻底


     


了解单增李斯特菌病的人口学特征、发病特点,临床表现、治疗和转归等,为其诊断和治疗提供依据。


     


      取患者血液、脑脊液或妊娠产物通过实验室确诊。


      推荐抗生素:青霉素、氨苄西林、复方新诺明、美罗培南。


      


      GB31607-2021(散装即使食品)需要强调的是,像三明治、汉堡这类食品,在制作过程中,加入了未经彻底加热处理组分或生鲜组分(生菜、番茄)的散装即食食品,要求25g(mL)不得检出。


       





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