央视3·15晚会曝光部分企业未经
婴儿需不需要补充
央视3·15晚会曝光部分企业未经保健食品许可，使用普通食品许可证违法生产经营婴幼儿鱼肝油，刻意欺诈消费者、逃避监管，报道称，鱼肝油是药而不是食品，超量补充反而对孩子身体有害。节目播出后，微博上一些育儿专家提出了质疑，认为央视315鱼肝油的报道不专业，如果家长因此停止给孩子补充维生素D,恐会引发严重公共卫生问题。一时间，关于孩子是否需要补充鱼肝油，成为全国家长关注的话题。
婴儿需不需要补充维生素A和D?
鱼肝油的原料是鱼的肝脏，主要用于补充维生素A和D.那么婴幼儿是否需要补充维生素A和D呢？我们可以看下面的表格。
| 维生素 | 纯母乳喂养日摄入量 | 配方奶粉喂养日摄入量 | 1岁以下婴儿 需要量 | ||
| 按每日母乳750ml计算 | 3个月 | 6个月 | 12个月 | ||
| 维生素A /μgRE | （225-450 | 336-1032 | 448-1376 | 560-1720 | 400 (=1332 IU) |
| 维生素D /μg | 0.25 | 6-14.4 | 8-19.2 | 10-24 | 10 (=400 IU) |
| 备注： 1.此表格数据为理论计算值，婴儿实际摄入的维生素A和D的含量以实际情况为准； 2.母乳（成熟乳维生素 A含量按（300-600μgRE /L、维生素D 含量按0.33μg/L计算； 3.配方奶粉中维生素 A和D含量按照《GB 10765—2010 食品安全国家标准 婴儿配方食品 》中规定的维生素A和维生素D含量的*小值和*大值计算。婴儿出生3个月、6个月、12个月的体重按照6公斤、8公斤和10公斤进行计算。 | |||||
维生素A和D均为脂溶性维生素，可以在人体内储存，过量摄入会引起不适甚至中毒。维生素D除了可以从部分食物中摄取，阳光照射也可以使人体合成维生素D.但因婴儿情况较为特殊，每日阳光照射量不足以合成足够的维生素D,尤其是在北方寒冷的冬、春季或南方的梅雨季节，婴幼儿的户外活动时间少，这种情况下维生素D的补充主要依靠食物或药品的摄入。
对于母乳喂养的婴儿：母乳喂养的一大特点是按需喂养，在婴儿饥饿时即进行哺乳，婴儿每日的哺乳时间和总的摄入量不固定。有研究发现母乳中维生素A的含量与乳母年龄和喂养期无关，而与乳母的孕期生活密切相关，因此如果母亲在怀孕和哺乳期间摄入合适量的维生素A,且婴儿的食量正常，那么其维生素A 不易缺乏。母乳中维生素D含量*低，因此正常母乳喂养婴儿每日必须遵医嘱喂以维生素D 400IU,早产儿每日600-800IU较为合适。
对于配方奶粉喂养的婴儿：他们每次吃多少奶粉，每天吃多少次通常都是固定的。从表中可以看出，配方奶粉喂养的婴儿，其维生素A不容易发生缺乏。3个月之前因婴儿摄入奶量较少，其维生素D易出现缺乏，但其从奶粉摄入的维生素D也至少满足了每日需要量的一半，因此可以在医生的指导下为婴儿适当补充维生素D.3~6个月的婴儿随着其食量的增加，维生素D 的摄入量也随之增加，配方奶粉中的维生素D 已经基本满足婴儿需求。此时如果婴儿奶粉摄入量偏少或奶粉中维生素D 含量较低，才需要考虑额外补充维生素D,且需遵医嘱注意所补充的剂量。6个月之后，综合考虑婴儿的户外活动情况、辅食添加情况和奶粉的摄入量以判定是否需要额外充维生素D.
因此，对于以配方奶粉喂养的宝宝，若是宝宝的喝奶量足够，可以不补充维生素A而单独补充维生素D.维生素D可以在体内储存，需要根据情况进行补充，而没有必要严格死守着"一日一粒".
婴儿用什么补充维生素A和D?
医生推荐的专为婴幼儿设计的非处方药，都会考虑到婴儿的日需求量，常见的一粒中含有维生素A 1500IU,维生素D 500IU,且其维生素A与D含量的比为3:1（1岁以下婴儿需要量维生素A :1332 IU 维生素D:400 IU,其比值接近3:1。
非针对婴幼儿设计的药品中其维生素A与D的比常为10:1,如某药品中维生素A 5000IU,维生素D 500IU.这种补充剂不适合婴幼儿，因为当保证维生素D的摄入量足够时，维生素A的摄入量已经远远超过推荐摄入量。
保健食品如鱼肝油，不同产品中其维生素A和D的含量有较大差异，在国家食品药品监督管理总局数据库，"保健食品-国产保健食品"中搜索"鳕鱼肝油",共有6条相关记录，其产品中维生素A含量从51mg/100g至175mg/100g不等，维生素D含量从0.233mg/100g至 1.65mg/100g不等。父母如果想购买此类保健食品为孩子进行维生素A和维生素D的补充，**需要考虑孩子是否需要，需要多少，另外要确认产品中维生素A和D的含量和比例，考虑其是否能满足要求还是容易补充过量。
至于以"鱼油"为幌子而出售的鱼肝油类"普通食品",其使用普通食品许可证生产经营婴幼儿鱼肝油的行为本身就是违法的，又因其避过监管，产品的安全性更是无法保证。
