在去年12月23日举办的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》新闻发布会上,国家卫健委副主任李斌透露,国家卫健委目前正在组织对现行的《中国居民膳食指南(2016)》进行修订,以指导中国居民践行合理膳食,提升健康水平。
6天后的12月29日,美国农业部(USDA)和卫生与公众服务部(HHS)发布了《美国居民膳食指南(2020—2025)》,提供关于“吃什么和喝什么能满足营养需求,促进健康,并减少慢性疾病的风险”的建议。该指南包括了生命全周期的各类人群,对健康人群和有疾病风险的人群提出4条健康准则,包括鼓励居民合理选择食物和饮料,一生保持健康饮食。他山之石,可以攻玉。有业内人士认为,该指南的一些更新内容或可为我国居民膳食指南的修订提供借鉴。
推荐一:在生命每一个阶段都应遵循健康的膳食模式。
在全生命周期的每个阶段(婴儿期、儿童期、青春期、成年期、孕期、哺乳期和老年期),每个人都应该努力采取健康膳食模式改善身体健康。生命早期还会影响到成年后的食物选择和健康状况,遵循健康的膳食模式将受益终身。
0—6月龄:推荐母乳喂养。建议持续母乳喂养至1岁,如果必要可适当延长母乳喂养时间。如在婴儿出生后的第1年内无法母乳喂养,可以使用铁强化婴儿配方奶粉来喂养婴儿。婴儿出生后应立即补充维生素D。
6—12月龄:增加营养丰富的辅食摄入。当婴儿可以吃辅食的时候,无须回避容易引起婴儿过敏的食物,同时注意为其提供富含铁和锌的食物,尤其是母乳喂养的婴儿。
12月龄至成年期:在全生命周期中遵循健康膳食模式,以满足营养需求,达到健康的体重,并减少慢性疾病的风险。
推荐二:优选和享用高营养密度的食物和饮料,同时考虑个人膳食喜好、文化传统和成本。
无论年龄、种族或当前的健康状况如何,健康的膳食模式都可以造福所有个体。同时,健康的膳食模式应该是让人享受和愉悦的,而不是负担和压力。新指南为居民提供了一个膳食模式框架,按食物组和亚组提供了建议(而不是特定的食物和饮料),旨在根据个人的需求、偏好、预算和文化传统进行健康膳食模式的定制。这种方式确保人们可以根据自己的需要和喜好选择健康食品、饮料、正餐和零食,从而“自己做主”,享受健康膳食。
推荐三:应特别关注高营养素密度的食物和饮料,以满足食物组需求和能量适宜限制。
新指南提出,**要保证的是通过食物摄入,尤其是高营养密度的食物和饮料,满足营养需求。高营养密度的食物提供维生素、矿物质和其他促进健康的成分,很少含有或不含添加糖、饱和脂肪酸和钠。健康的膳食模式包含各食物组中高营养密度的食物和饮料,达到营养素参考摄入量的同时保证总能量摄入适宜。
健康膳食模式的核心要素包括:各种类型的蔬菜(深绿色、红色和橙色蔬菜,大豆和杂豆在内的豆类,淀粉类蔬菜和其他蔬菜);水果(特别是全果);谷物(至少有一半为全谷物);乳制品(脱脂或低脂牛奶,酸奶,奶酪,无乳糖、强化的大豆饮料作为替代品);富含蛋白质的食物(瘦肉、家禽和蛋类、海产品、豆类、坚果、种子和豆制品);油(植物油和食物中的油,比如海鲜和坚果)。
推荐四:减少添加糖、饱和脂肪酸和钠含量较高的食品和饮料,限制酒精饮品。
少量的添加糖、饱和脂肪酸或钠的添加以满足多种食物类别的摄入是被允许的,但应限制这些成分含量高的食物和饮料。
添加糖:能量占比低于总能量的10%。两岁以下儿童避免食用添加糖。
饱和脂肪酸:两岁及以上人群,饱和脂肪供能应少于每日总能量的10%。
钠:采用慢性病风险降低摄入量,1—3岁儿童摄入量不超过1200毫克/天;4—8岁儿童摄入量不超过152 0173 3840毫克/天;9—13岁儿童摄入量不超过1800毫克/天;其他年龄段人群摄入量不超过2300毫克/天。
酒精饮料:建议21岁及以上成年人限制饮酒,男性每天的摄入量应限制在两杯或更少,女性每天1杯或更少(1杯酒精饮料当量定义为含有14克酒精);应避免暴饮(两小时内,男性饮酒5杯及以上、女性饮酒4杯以上被视为暴饮);对于不饮酒的人,不建议开始饮酒;怀孕或可能怀孕以及未到法定饮酒年龄的人不应饮酒。
新概念:“15%的自由空间”
《美国居民膳食指南(2020—2025)》提出了一个“15%的自由空间”概念,意思是,为了保证健康,同时也能满足人们的一些心理需求,每天可以有15%的“自由空间”吃点油、盐、糖、酒精等可能不太健康的食物。只要每天吃的食物中至少85%是健康的,其他15%可以适当地“放飞自我”。
食品与营养信息交流中心科学技术部主任阮光锋对此提醒,全部选择健康食物,依然是正确的方式。一旦给自己的目标降低了,可能就会越来越低。
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授范志红认为,只要绝大多数日子遵循健康饮食要求,每周有**吃少量甜食,每个月有两三次享用自己喜爱的大餐,只要不达到暴饮暴食的程度,并不会影响身体健康,自己的心理也能得到更多满足。