进入2017年以来,我国河南、湖南、湖北、江西、山东等10余省份相继报告发现H7N9禽流感病例。中国疾病预防控制中心指出:“近期我国部分地区连续报告人感染H7N9禽流感疫情,报告病例数及疫情波及范围均高于前几年同期水平。”数据显示,自2016年10月以来,我国进入新的人感染禽流感流行季节,特别是自12月份以来,部分地区报告人感染H7N9禽流感病例明显上升。2016年12月,全国人感染H7N9禽流感达106例,死亡20人,12月感染人数比11月增加了100例,疫情上升早于往年,部分地区上升速度高于往年同期水平。
中国疾控中心病毒所国家流感中心主任舒跃龙提醒说,我国各地应结合当地疫情特点和活禽流通管理现状,加强公众健康教育,在权威机构和专家指导下,保持健康心态,不听信谣言。
正确认识H7N9禽流感
禽流感是一种由甲型流感病毒变异的亚型(也称禽流感病毒)引起的急性传染性疾病,被国际兽疫局定为甲类传染病。而甲型流感病毒的重要特点之一就是相对容易发生变异,所以,密切监控H7N9病毒的可能变化,是防控的重点内容之一。
人感染H7N9禽流感是由H7N9病毒引起的一种呼吸道传染病,主要传染源为携带H7N9病毒的鸡、鸭等禽类及其污染的物品和环境。H7N9可以经过呼吸道传播或密切接触被病毒感染的分泌物、排泄物、水等环境传播至人。人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天左右。患者一般表现为流感样症状,如发热(体温在38℃以上)、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适,重症患者病情发展迅速,可表现为重症肺炎。但目前尚无证据表明H7N9存在持续的人与人之间的传播,公众没有必要恐慌。
中国疾控中心风险评估认为,此次H7N9疫情总体特点未发生改变,即未发现H7N9病毒发生致病性、传播力的改变,此外,报告病例人群特征和感染模式也未发生明显变化。目前,活禽市场依然是病例的主要暴露感染来源,因此,活禽市场是当前防控人感染禽流感*重要、*有效的措施。
舒跃龙表示,H7N9流感不会出现大规模流行。但*近一段时间,我国内地H7N9疫情仍呈散发态势,不排除在南方部分地区,病例持续出现等情况。
人感染禽流感诊疗方案
近日,国家卫生计生委办公厅发出关于做好人感染H7N9禽流感医疗救治工作的通知,同时印发了《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2017年第1版)》。《方案》强调,早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,中西医并重,是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。通知要求,提高对疑似病例的警惕性,对流感样病例抗病毒治疗前采集标本进行检测,并及早进行抗病毒治疗。
《方案》指出,目前H7N9大部分为散发病例,有数起家庭聚集性发病,尚无持续人际间传播证据,应警惕医院感染的发生。
《方案》还指出,对H7N9疑似病例和确诊病例,应尽早隔离治疗。在实施对症治疗时,应根据患者缺氧程度,可采用鼻导管、经鼻高流量氧疗、开放面罩及储氧面罩进行氧疗。高热者可进行物理降温或应用解热药物;咳嗽咳痰严重者可给予止咳祛痰药物;对怀疑感染H7N9的患者,应尽早使用抗流感病毒药物,无需等待病原学检测结果。
通知要求,各地应做好本辖区床位、医疗设备设施、抗病毒药物和防护用品等医疗资源准备和调配工作,增强“四早”意识、坚持“四集中”原则。应加强医务人员培训,重点做好定点医院、县级医院医务人员相关诊断治疗、消毒隔离和个人防护等知识的培训,同时进一步加强医院感染管理。
日常生活中的几点预防
1.尽可能减少与禽畜不必要的接触,特别注意尽量避免接触病死禽畜,不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。
2.生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透,吃正常处理和烹调的肉是安全的。在食品加工、食用过程中,一定要做到生熟分开,避免交叉污染。
3.要保持良好的个人卫生习惯。在咳嗽或打喷嚏时,用口罩、纸巾、袖子、肘部遮盖口鼻,用过的纸巾在使用后尽快扔入有盖垃圾箱,在接触到呼吸道分泌物后采取手部卫生措施。做好手部清洁卫生,在准备食物前、中、后;吃东西之前;使用卫生间之后;处理动物或者动物排泄物;手脏时;照顾家中病人时要洗手。
4.如出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时,应戴上口罩,如果病情加重应及时到医院就诊。
有关人士提醒,H7N9病例绝大多数都是因为从流动摊贩处购买活禽,或将外来禽与自家禽混养后造成暴露感染。所以,应尽量避免直接购买活禽、直接接触活禽和自行宰杀活禽,一定要购买、食用有检疫证明的鲜、活、冻禽及其产品,不要从流动摊贩处购买活禽,也不要从活禽市场或流动摊贩处购买活禽与自家家禽混养。(来源:人民日报)