心电描记法是用心电图仪将心脏激动时产生的生物电活动显示出来并根据其特点和变化来检查心脏功能的一种方法。当心脏机械收缩之前,心肌即有微弱电流产生,并借助体液传布全身各部位,利用心电描记器把人体表面的这种微弱电位变化经过放大描记下来,形成连续的波和段,即为心电图。
一个心动周期的典型心电图包括P,Q,R,S,T,U波以及P-R段和S-T段,常用的测量间期有P-R间期,QRS间期和Q-T间期。由于电*在体表放置的部位和导线连接的方式不同,组成不同的导联,其所记录的心电图图形也不相同,心脏解剖和功能的改变可影响各导联的心电图形态。
因此,分析心电图的改变有助于心脏病的诊断,它的临床应用价值主要是:
①为目前辨认各种心律失常*精确的方法,包括激动起源及传导异常所致的心律失常。反映心肌受损(包括炎症、缺血、劳损)的程度,尤其对心肌梗塞的诊断、定位以及演变过程的判断具有重要的价值。
②从电生理的角度来反映心房、心室的肥大,对向心性心室肥厚或一侧心室肥厚尚未扩大时,常较X线敏感。
③对心包炎有辅助诊断价值,可反映自急性期至慢性期的演变过程。
④外科手术,尤其是心脏手术时,用以观察心脏电生理变化,从而及时地预防和处理心律失常。本法虽然有上述各种用途,但它只能反映心电活动而不能说明病因,生理变异性又很大,因此,有其局限性,必须结合临床全面考虑,才能作出较为准确的诊断。