一项
■受访专家
岳 薇
沈阳市口腔医院副主任医师
核心提示
每天至少3瓶可乐
6岁男孩成无牙小老头
一个月前，沈阳6岁男孩洋洋被妈妈带到沈阳市口腔医院儿科医生面前。孩子张开嘴时，医生惊呆了：这孩子看起来就像个无牙的小老头。
正常情况下，小孩儿有20颗牙齿。检查发现，洋洋*里面的8颗牙已经烂得只剩下牙根，6颗上门牙被饮料腐蚀折断与牙龈齐平了，剩下的6颗下门牙也烂掉了一大半，牙根全都是黑的。洋洋一直是爷爷奶奶照顾，2岁时洋洋看到别人喝可乐，也嚷嚷着要喝，从那以后，他就再也不喝水了，每天雷打不动至少3瓶可乐，有时甚至一口饮料一口饭。洋洋还有个习惯：每天晚上睡觉前都要喝一大杯牛奶，但从来不刷牙。
牙齿变成现在这样后，洋洋每天只能吃些煮得又软又烂的食物，说话也变得含糊不清。
沈阳市口腔医院副主任医师岳薇为洋洋制定了治疗方案：拔掉烂得只剩牙根的8颗牙后镶活动牙，齐根折断的6颗牙进行补牙，剩下的牙齿暂时将就着用。
岳薇说，给洋洋镶牙，除了恢复他的咀嚼功能外，主要是为了给将来要萌出来的恒牙“占位置”，同时阻止恒牙早萌。因为提前萌出的恒牙就像个“早产儿”，还没有钙化好，硬度也不够，很容易受到破坏。
喝饮料等于把牙泡在酸液里
立刻刷牙会形成二次伤害
岳薇说：“我们把喝饮料导致的烂牙叫做‘可乐牙’，大部分饮料尤其是碳酸饮料，pH值（溶液酸碱程度的衡量标准通常在2.2至4.9之间，而牙齿表面的牙釉质，溶解临界值是5。牙齿长时间泡在酸水里，肯定会被慢慢腐蚀溶解掉。一瓶可乐里大约有17块方糖，当口腔里的细菌遇上高糖，也会发酵产生酸，导致牙釉质脱矿溶解。”
岳薇提醒，喝完碳酸饮料后千万不能马上刷牙。牙齿在酸水里泡过后，会形成很多细小的微孔，硬度下降，这时候刷牙会对牙齿形成二次伤害，正确的方法是用清水漱口，半个小时后再刷牙。
“晚上不刷牙比早上不刷牙危害更大。因为白天喝水会冲走牙菌斑，吃东西后唾液分泌增加也会 ‘杀死’牙菌斑，晚上少了这些‘帮手’又不刷牙，堆积在牙齿缝隙里的食物残渣会滋生大量的牙菌斑。很多孩子都喜欢在睡前喝牛奶，高脂的甜牛奶也是牙菌斑*好的培养基。另外，每次刷牙一定要刷够三分钟。牙膏里的抗菌成分也要在口腔里停留3分钟才能发挥作用，而仔细地刷干净每一颗小乳牙所用的时间也至少需要3分钟。”岳薇说。
近年来，牙医们发现一个普遍现象，越来越多年幼的孩子出现严重的蛀牙情形，其中一些孩子处在婴儿期，医生们没有选择余地，只好把全部蛀掉、腐蚀掉的乳牙拔掉。“重要的原因就是孩子饮食方面摄入的糖分过高，而蛀牙基本上是靠摄取人类口腔里的糖来生存，*终导致牙齿渐渐被腐蚀掉。”
想要一口好牙，需从保护乳牙开始
岳薇说，乳牙龋齿危害很大，不注意乳牙的保护，很容易造成宝宝患上龋齿。很多家长觉得乳牙得了龋齿问题不大，因为迟早要换掉，但实际上乳牙龋齿会严重影响宝宝的咀嚼能力，影响恒牙发育的美观，影响宝宝颌骨发育，严重的乳牙龋齿还可能致使变形链球菌（龋齿的致病菌进入血液循环，影响宝宝的心脏、肾脏等器官的健康。
如何呵护宝宝的乳牙？岳薇提出如下建议：
正确锻炼宝宝的咀嚼能力。宝宝天生喜欢甜味的食品，所以一些家长往往喜欢给宝宝喝果汁等比较甜的饮品，但实际上大多数冲调的果汁都含有大量糖分，对宝宝乳牙伤害较大，与其给宝宝喂果汁，不如给宝宝喂食可以咀嚼的水果（太小的婴儿除外，这样既可以锻炼宝宝乳牙的咀嚼能力，又可以减少糖分对乳牙的侵蚀。
尽量少给或者不给宝宝饮用碳酸类饮料和碱性离子饮料。乳酸菌饮料中也含有大量的糖分和酸性离子，尽量给宝宝少喝。此外，要控制孩子食用零食、甜食的量。
戒掉宝宝含着奶瓶入睡的习惯，从小养成宝宝注意口腔清洁的习惯，不可忽略宝宝乳牙龋齿的治疗。发现宝宝有龋齿时，一定要及时就医，寻求专业的解决方法，在乳牙阶段就消灭龋齿比以后弥补更重要。
