宁波海曙有位40岁男子,连续吃了六七斤小龙虾加啤酒,脚趾头又肿又痛,原来是痛风急性发作。医生建议,尿酸高的人吃小龙虾和啤酒一定要适量,否则美食可能变成“痛风套餐”。
前几天,辖区居民老段急匆匆地来到海曙西门望春社区卫生服务中心门诊。“医生,我脚实在痛死了,这是怎么回事?我也没有碰到磕到,大脚拇指又肿又热,关节地方隐隐作痛啦!”接诊医生询问了这位病人*近几天的饮食情况,得知他这两天一直陪着客户朋友吃龙虾喝啤酒,吃了足足有六七斤,医生立即让他去抽血化验测一下尿酸。
结果显示老段的尿酸指标远远高出正常值,根据临床症状和化验结果,医生初步判断为痛风性关节炎急性发作。
为什么吃小龙虾会导致痛风发作呢?
痛风是一种嘌呤代谢性疾病。人体代谢会产生嘌呤,从食物中也会摄入嘌呤,嘌呤代谢之后产生尿酸。正常情况下,尿酸经肾脏从尿液排出。但是如果嘌呤过多,产生的尿酸也多。尿酸过多,或者人体排出尿酸的通路不畅,尿酸就会在体内蓄积。蓄积到一定浓度,尿酸会结晶析出。这些结晶发生在关节处就会导致痛风。
小龙虾是高蛋白、低脂肪食物,含有丰富的嘌呤核苷酸,而啤酒含有分解嘌呤核苷酸的催化剂维生素 B1。龙虾配啤酒的组合。两者中的嘌呤核苷酸和维生素 B1 发生化学反应,导致血尿酸增高,体内产生的尿酸过多,蓄积到一定浓度,尿酸会结晶析出。这些结晶发生在关节处就会导致痛风。
通常痛风是从肢体远端关节开始,逐渐扩展,引起疼痛。许多患者在患病前不了解痛风,像老段这样,在体检中曾查出尿酸较高,但是没有重视的,还有很多人直到感到疼痛了才会去了解、重视这种疾病。
那些患有痛风,但又十分迷恋小龙虾的吃货就完全不能碰了吗?其实患痛风的病人也并非**禁忌,只是要控制量,每次不要超过2两,平时要控制肉类、水产类、豆制品等高嘌呤食物的摄入量。医生建议,定期检测血尿酸水平,并服用降尿酸的药物,将尿酸水平控制好,切记不能同时喝酒,尤其是啤酒,否则可能“吃半功倍”。
痛风让人苦不堪言,那些痛风患者该怎样来预防发作呢?
预防痛风重在远离高嘌呤食物。医生**会要求患者控制饮食中嘌呤的摄入,对痛风患者很重要。
那就让我们来认识一下哪些是高嘌呤食物,哪些是低嘌呤食物?
以下这些是高嘌呤食物:
① 肉类:动物内脏(包括心、肝、肠、肚)、浓肉汁等
② 水产品:海鱼、贝类、鲭鱼、鱼子、小虾、淡菜等;
③其它:酵母粉,各种酒类,尤其是啤酒。
这些食物嘌呤含量较少:
①精白的谷类食物及其制品。如精大米、麦、面条、通心粉、蛋糕、饼干、马铃薯、山药等;
②乳制品。如牛奶、奶油、冰淇淋、酸奶等;
③鸡蛋及其制品;
④蔬菜中的青菜、花菜、冬瓜、包心菜等,蔬菜中嘌呤大多都比较低;
⑤各类水果;
⑥饮料:如苏打水、各种汽水
痛风饮食原则:
杜绝高嘌呤类食物和酒精类饮料。高嘌呤类食物和饮酒易引发和加重痛风症状,所以必须把住入口关。
减少中等含嘌呤类食物的食用。中等含嘌呤类食物虽然不能快速诱发痛风,但也不宜多食用,应尽量地减少。这些食物主要有鸡肉、鹅肉、猪肉、牛肉、草鱼、鲤鱼、腰果、花生、扁豆、菠菜、龙须菜、蘑菇、芹菜等。
适当食用低含量的嘌呤类食物。如小麦、大麦、燕麦、大米、小米、玉米面、奶油、植物油、咖啡、蜂蜜、核桃、大部分蔬菜水果等。
痛风患者每天至少喝2000毫升的水,以利尿酸排出。这样也可避免痛风引起肾结石。同时应正常作息,避免熬夜。
冬瓜、黄瓜、丝瓜等清热、利尿食物,有助尿酸排泄。但特别要注意的是不能和香菇、紫菜等高嘌呤含量的蔬菜—起吃,不然这难缠的痛风病就会悄悄地找上你。