西安出现多例出血热患者，什么是出血热？
今年入冬以来，西安市各大医院相继接诊多例出血热患者的消息引发关注。
流行性出血热是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，防鼠灭鼠是预防出血热的主导措施。
新京报记者根据中国疾控中心官网信息，对出血热相关问题进行梳理，解答大家的疑问。
Q：出血热危害大吗？
A：流行性出血热又称肾综合征出血热，是一种经鼠传播、由汉坦病毒引起的，临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重的急性传染病。
这种病起病急，进展快，若救治不及时可引起死亡，尤其是姬鼠所携带的汉坦病毒感染，住院病人病死率达10%以上。
如果病毒感染后，能够早发现、早诊断、及时治疗，重症率和病死率会显著降低。
Q：临床表现有哪些？
A：人感染汉坦病毒后的潜伏期通常为7-14天，也偶见短至4天或长至2个月者。
典型临床表现具有三大主征，即发热、出血和肾损害。
患者起病急，早期有发冷，发热等症状，全身酸痛，乏力，呈衰竭状；可有头痛，眼眶痛，腰痛（三痛）和面、颈、上胸部充血潮红（三红），呈酒醉貌；可出现眼睑浮肿、结膜充血，水肿等。
Q：哪些人易被感染？
A：每个人均可感染流行性出血热相关病毒，但发病主要取决于人的生活工作习惯和动物的生活习性。
如果带毒的啮齿类动物主要栖息于农田，人感染则主要与农业活动有关；如果带毒的啮齿类动物栖息在人的家内或其他建筑物内，则感染主要发生在居家环境中。
提高个人防护意识，针对性地做好个人防护，可显著降低发病率。
Q：有疫苗可预防吗？
A：我国流行性出血热疫苗上市已有多年，疫苗接种是个人预防流行性出血热的*有效措施。
2008年开始，我国将流行性出血热免疫接种纳入扩大免疫规划，以高发省份中的高发乡镇作为目标人群，对16-60岁人群进行常规免疫接种。
到流行区进行野外探险、旅游、耕种等活动，或在较长期野外户外工作任务前可接种流行性出血热疫苗，防止被感染。
Q：防治措施有哪些？
A：流行性出血热防治的关键包括三个方面：①防鼠灭鼠是主导措施，防鼠为切断传播途径，灭鼠为消灭传染源。②疫苗接种可有效预防流行性出血热，是个人预防病毒性出血热的*有效的办法，流行区人群应接种疫苗。③病人治疗要“三早一就”，即做到早发现、早休息、早治疗、就近到规范性医疗机构治疗，可显著降低病死率。
关中地区为出血热的高发区，今年发病较以往增多
据了解，目前引起我国肾综合征出血热的汉坦病毒主要有两种，即由野鼠携带的汉滩病毒型（Ⅰ型），以及由家鼠携带的汉城病毒型（Ⅱ型）。
西安疾控曾发文称，西安市自发现首例出血热病例以来，一直都是出血热发病高峰地市，主要的传染源为黑线姬鼠。
刊登在《陕西医学杂志》上的文章《肾综合征出血热诊疗陕西省专家共识》表明，陕西省特别是关中地区为该病的高发区。
根据陕西省疾病预防控制中心数据统计，2015年、2016年和2017年，陕西省分别报告出血热病例152 0173 3840例、960例和2001例，分别占当年全国总病例数的13%、10%和17%。
12月18日，有西安本地网友在网上爆料，称西安本地多家医院住满感染了出血热的患者，并表示该病或与食用的草莓有关。
19日，记者从西安市长安区疾控中心获悉，该市近日确实有多名出血热患者，但与吃草莓并没有关系。
据悉，西安市长安区农业部门已经开展了草莓专项风险监测，目前未发现农残超标和其他异常情况。
通过查询西安市疾控中心网站，今年入冬以来，西安市各大医院已相继接诊多例出血热患者。
2021年10月份以来，西安市肾综合征出血热发病较前期及去年同期显著上升，重症病例及死亡病例较往往年也增多，发病水平维持在较高水平。
对于此次西安突然出现多个出血热病例，武汉大学药学院教授丁虹表示这或与当地的环境有关，“这需要去调研当地的相关环境，比如营养素、感染源等。”
西安交通大学**附属医院感染科主任赵英仁则表示，“与今年的水灾有一定的关系，水灾的时候，老鼠都往高的地方聚集，人住的地方都比较高。”
“实际上，关中地区（包含西安、咸阳、渭南、宝鸡等地）的出血热发病率是*高的，陕北和陕南没有那么严重，我们从鼠密度、带毒率等指标也可以清楚辨别地区差异。”陕西省疾控中心病毒所所长余鹏博曾在接受媒体采访时表示，因关中地区土壤肥沃，河道纵横，小麦、玉米等农作物众多，气候环境十分适宜鼠类生长；同时，由于西安市周边农村城镇化速度加快，新建工业园区大面积扩张，农田和荒地不断减少，导致黑线姬鼠栖息地破碎化严重，鼠类居住环境被破坏，它们无家可归，开始到处跑，造成病毒传播。
据了解，接种出血热疫苗能有效降低出血热的发病、缓解疾病的严重程度，是疫区人群防控出血热的重要手段。
出血热疫苗适用于无接种禁忌症的16-60岁人群，全程免疫接种人体后，可刺激人体产生抗汉坦病毒的中和抗体。
按照国家相关规定，陕西省出血热疫苗实行分类接种政策。在关中地区出血热疫情高发的重点区县，对16-60岁的农民、农村学生进行免费的疫苗接种。
非出血热疫情高发的区县采取自愿、自费接种的政策。
