问:为什么FDA要求消毒效果验证,中、低等级消毒验证要分别验证5种、4种细菌?
答:AAMI TIR 12:2020中规定,建议对于中级消毒,验证应证明典型的营养细菌,如铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠菌、克雷伯氏菌和分枝杆菌。FDA建议单独针对每种细菌进行试验,因为混合培养可能细菌间相互竞争性抑制,并出现假阴性结果。
问:消毒验证研究的时间和消毒剂浓度如何确定?
答:消毒剂的接触时间和浓度是消毒剂杀菌性能的重要参数。制造商提供的消毒方法应在*不利的情况下达到预期的消毒效果,如*短接触时间和*低消毒剂浓度。此外,还应考虑接触时间和浓度对器械使用寿命、残留毒性的影响。
问:清洁验证和消毒验证可以放一起验证吗?
答: 不可以,清洁和消毒是两个不同的处理过程。清洁是物理清除器械临床使用后内外表面的污染物,未能有效清除污染物,会对随后的消毒/灭菌过程的有效性造成影响。而消毒的目的是杀死微生物,以适合器械的临床使用或随后的灭菌过程。清洁过程和消毒过程应分别独立验证。
问:湿热灭菌过程中,“干燥时间”也需要进行验证?
答:是的,干燥时间需要提供验证数据。干燥时间是一个关键的周期参数,应该作为灭菌周期的一部分进行验证。不足的干燥时间会导致灭菌的器械再次污染,*终影响灭菌效果。